La cattiva salute mentale si verifica nei pazienti per molte ragioni.

Naturalmente esistono molti modi per combatterlo, con trattamenti incentrati su diversi aspetti del comportamento da regolare o incoraggiare.

La terapia di potenziamento motivazionale affronta il problema del paziente mancanza di voglia di cambiare.

Continuate a leggere per saperne di più!

Cos’è la terapia di potenziamento motivazionale (MET)?

La terapia di potenziamento motivazionale è un metodo terapeutico che aiuta i pazienti favorire un senso di motivazione dall’interno.

Ha ottenuto grandi risultati in persone che un tempo erano considerate poco motivate.

È un trattamento particolarmente efficace per le persone che hanno problemi di motivazione a causa di comportamenti autodistruttivi O abuso di sostanze problemi.

L’ascesa della terapia di potenziamento motivazionale

La Motivational Enhancement Therapy, o MET, è un metodo terapeutico sviluppato di recente.

Ha avuto origine nel progetto MATCH, che era uno studio longitudinale sugli alcolisti e sui trattamenti che funzionavano meglio per loro.

Lo studio è durato 8 anni, a partire dal 1989.

Cosa succede nella terapia di potenziamento motivazionale: obiettivi e principi

MET incoraggia cambiamento autodiretto.

I terapisti MET sono abili nell’ispirare i loro pazienti attraverso conversazioni motivazionali e definizione proattiva degli obiettivi.

Quindi, come appare questo in un contesto clinico?

Prima di iniziare il trattamento, il terapista chiede al paziente di effettuare alcune valutazioni da impostare per ottenere una linea di base su cui lavorare.

Queste valutazioni possono richiedere diverse ore, ma ne vale la pena per comprendere il contesto della situazione.

Successivamente, i trattamenti MET possono solitamente essere conclusi in sole quattro sessioni:

  • Sessione 1: lavora sulla motivazione. Il terapeuta pone domande volte a motivare il paziente.
  • Sessione 2: Il terapeuta e il paziente elaborano un piano per il cambiamento a lungo termine, basato in parte sui risultati della prima sessione.
  • Le ultime due sessioni dovranno monitorare i progressi compiuti nel piano. Il terapeuta esaminerà i successi e i fallimenti del trattamento, riaffermando la motivazione e l’impegno del paziente nel processo.

È possibile organizzare più sessioni per discutere le modifiche al piano, nonché per pianificare (e recuperare da) eventuali ricadute.

Obiettivi e principi

Esprimere empatia

Questo è importante per creare fiducia.

Nessun reale progresso terapeutico è possibile senza la fiducia.

Esistono diversi modi verbali e non verbali per farlo.

Il terapeuta potrebbe esercitarsi ascolto attivo nonché riassumere al paziente quanto detto.

Durante l’intero processo, il terapeuta non dovrebbe giudicare.

Riconoscere la discrepanza

Questa è una parte potente della terapia in cui il paziente riconosce liberamente l’effetto che il comportamento autodistruttivo (come l’abuso di sostanze) sta avendo su di lui.

La discrepanza può essere definita come una sorta di misura del ddistanza tra dove si trova ora il paziente e dove vorrebbe essere in futuro.

Evitare discussioni

Il paziente è in a stato vulnerabile una volta che hanno ammesso la discrepanza.

Saranno sensibili a qualsiasi critica implicita o effettiva da parte del terapeuta.

Il terapeuta dovrebbe esserlo non giudizioin ogni momento.

Accetta la Resistenza

Se il paziente sembra non voler cambiare, è importante non spingerlo.

Il paziente lo farà pensare alle cose nella loro testa molto prima di impegnarsi apertamente a cambiare.

Tuttavia, il terapeuta può incoraggiare il paziente a riflettere sulle proprie decisioni.

È più probabile che il cambiamento sia il prodotto del processo riflessivo.

Sostenere l’autoefficacia

L’autoefficacia nel contesto MET consiste nel comprendere che hai ciò che serve per cambiare.

Naturalmente, questo richiede tempo.

Il terapeuta dovrebbe sostenere delicatamente questo processo il più possibile.

A chi può essere utile la terapia di potenziamento motivazionale?

Finora abbiamo discusso del MET nel contesto del trattamento dell’abuso di sostanze perché è lì che viene utilizzato più ampiamente.

Ma sapevi che può essere applicato a molti tipi di problemi?

Queste sono alcune delle aree in cui MET funziona bene:

Disturbo da uso di alcol

Il MET è approvato dalle forze armate statunitensi per chi ha problemi di alcol perché è molto efficace.

Per ulteriori informazioni, consultare il sito web del Dipartimento per gli affari dei veterani degli Stati Uniti.(1)

Anche il Manuale statunitense per il trattamento della gestione medica pubblicato dall’Istituto nazionale statunitense sull’abuso di alcol e l’alcolismo utilizza il foglio di lavoro cambio/piano MET.

Disturbo bipolare

Gli studi sulle tecniche di colloquio motivazionale indicano che il MET può funzionare bene in combinazione con altre terapie per il disturbo bipolare.(2)

Gioco d’azzardo compulsivo

Le sperimentazioni sull’uso della terapia MET per i giocatori problematici hanno mostrato risultati eccellenti, soprattutto se utilizzata con la terapia cognitivo comportamentale.(3)

Problemi alimentari

MET rappresenta un’efficace terapia pretrattamento per le persone con disturbi alimentari.

Poiché i disturbi alimentari sono spesso associati a una mancanza di motivazione al cambiamento, il MET è prezioso in questo caso.(4)

Disturbo d’ansia generalizzato (GAD)

Questo è un altro disturbo per il quale la valutazione del MET prima di iniziare il trattamento ha dimostrato di funzionare bene.(5)

Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)

Le tecniche di intervista di potenziamento motivazionale aiutano la risposta tradizionale e i trattamenti di tipo esposizione utilizzati nel trattamento dei pazienti con disturbo ossessivo compulsivo.(6)

Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)

La terapia MET può essere utilizzata insieme alla terapia cognitivo comportamentale (CBT) per aiutare le persone con disturbo da stress post-traumatico.(7) I risultati sono stati particolarmente promettenti nelle persone con disturbo da stress post-traumatico e disturbi da abuso di sostanze.

Benefici della terapia di potenziamento motivazionale

Oltre ad essere una terapia moderna e altamente efficace che dà potere al paziente, la MET lo è anche pratico.

Questo è ottimo per i pazienti che necessitano di risultati rapidi a causa di disturbi da abuso di sostanze potenzialmente letali e per altri le cui condizioni li rendono gravemente angosciati.

È molto più conveniente frequentare un corso di MET che spendere migliaia di dollari per una forma di terapia psicoanalitica protratta nel tempo che può richiedere diversi anni.

È veloce

MET è noto per il suo risultati rapidi.

In poche sessioni, le persone possono fare notevoli progressi.

A causa del rapido progresso offerto da MET, è una scelta economica.

Riduce la resistenza

Se un terapeuta sfida o cerca di manipolare un paziente affinché “prenda la decisione giusta”, è probabile che incontrerà resistenza.

La natura del MET significa terapisti evitare questo tipo di resistenza.

Sottolinea la scelta

Il terapeuta lavora con il paziente invece di dirgli cosa fare.

Questo crea un senso di collaborazione e fiducia.

La linea di fondo

La terapia di potenziamento della motivazione è un’eccellente terapia pratica che funziona rapidamente e consente al paziente di assumersi la responsabilità delle proprie decisioni.

Incoraggia il paziente a incoraggiarsi, creando modelli comportamentali positivi attraverso strategie motivazionali.

È ampiamente utilizzato nel trattamento dei problemi di abuso di sostanze e può trattare efficacemente anche molte altre condizioni e comportamenti!

Grazie per aver letto!

E per favore controlla alcuni altri articoli recenti su psicologia e terapia di seguito:

Riferimenti:

  • (1) https://www.mentalhealth.va.gov/substance-use/treatment.asp.
  • (2) Jones, SH, Barrowclough, C., Allott, R., Day, C., Earnshaw, P., & Wilson, I. (2011). Colloquio motivazionale integrato e terapia cognitivo-comportamentale per il disturbo bipolare con comorbidità nell’uso di sostanze. Psicologia clinica e psicoterapia, 18(5), 426–437. https://doi.org/10.1002/cpp.783.
  • (3) Petry, Nuovo Messico, Weinstock, J., Ledgerwood, DM e Morasco, B. (2008). Uno studio randomizzato di interventi brevi per giocatori d’azzardo problematici e patologici. Giornale di consulenza e psicologia clinica, 76(2), 318–328. https://doi.org/10.1037/0022-006X.76.2.318.
  • (4) Feld, R., Woodside, DB, Kaplan, AS, Olmsted, MP, e Carter, JC (2001). Terapia di potenziamento motivazionale pretrattamento per i disturbi alimentari: uno studio pilota. La rivista internazionale dei disturbi alimentari, 29(4), 393–400. https://doi.org/10.1002/eat.1035.
  • (5) Westra, HA, Arkowitz, H. e Dozois, DJ (2009). Aggiunta di un pretrattamento di colloquio motivazionale alla terapia cognitivo comportamentale per il disturbo d’ansia generalizzato: uno studio preliminare controllato randomizzato. Giornale dei disturbi d’ansia, 23(8), 1106–1117. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2009.07.014.
  • (6) Simpson, HB e Zuckoff, A. (2011). Utilizzo del colloquio motivazionale per migliorare i risultati del trattamento nelle persone con disturbo ossessivo-compulsivo. Pratica cognitiva e comportamentale, 18, 28–37. https://doi.org/10.1016/j.cbpra.2009.06.009.
  • (7) Coffey, SF, Schumacher, JA, Nosen, E., Littlefield, AK, Henslee, AM, Lappen, A., & Stasiewicz, PR (2016). Terapia dell’esposizione focalizzata sul trauma per il disturbo da stress post-traumatico cronico in pazienti dipendenti da alcol e droghe: uno studio randomizzato e controllato. Psicologia dei comportamenti di dipendenza: giornale della Society of Psychologists in Addictive Behaviors, 30(7), 778–790. https://doi.org/10.1037/adb0000201

ARTICOLI CORRELATIALTRO DALL'AUTORE